DOMANDA
DI AMMISSIONE
TESSERA N°: __________
Io sottoscritto:__________________________________________ nato a:
________________________
il: ______________ residente a: _________________________
in via: ___________________________
n°: _______ cap: ___________
professione: ___________________________ Tel: ________________
E-mail: _________________________________________
Domanda di entrare come socio di Codesta Associazione, condividendone lo spirito
le finalità ed impegnandosi sin d'ora a rispettarne lo statuto.
Firma _______________________________
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Ai sensi di quanto disposto dall'Art. 10
della L.675/96 (Tutela della Privacy), i suddetti dati potranno essere
inseriti ed impiegati in un file postale dai collaboratori della nostra
Associazione, al fine di essere informati di tutte le iniziative che coinvolgono
l'Associazione stessa. Resta altresì inteso, che potrò richiedere ai sensi
dell'Art. 13 della L. 675/96: l'aggiornamento, la rettificazione,
l'integrazione, la trasformazione in forma anonima, il blocco, la cancellazione
dei dati che mi riguardano nonché di oppormi anche parzialmente al trattamento
dei dati che mi riguardano.
Per accettazione: Genova _________________ Firma
_______________________________________
Presentato dal soci: Sig. ____________________________ Sig.
_____________________________
Il Collegio dei Probiviri:
_________________________________________________________________
Il Consiglio Direttivo:
___________________________________________________________________
( __ ) : Sostenitore
( min. 50 Euro)
( __ ) : Ordinario
( 30 Euro)
La quota di Euro:_______
è stata versata (modalità e data):_____________________________
I Pagamenti possono essere effettuati presso la nostra sede o tramite bonifico
su c/c bancario intestato
a:
Satura
Associazione Culturale
presso:
Banca
Commerciale Italiana -
c/c n°: 59630260158
- cod: ABI
2002
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1407
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